电子病历评价分级系统的工作重点

    电子病历评价分级系统的工作重点

    二、建设电子病历评价分级系统的重点工作




    2.1 电子病历建设的一把手工程是医院信息化

    一把手工程,不仅是要求在电子病历的建设上给予资金上的支持,由于实现医院信息化,要求改变医院原本的管理方式,原有的复杂业务流程得到改造和简化,实现业务流程的再造和重组。这样就必然会触及医院相关部门及人员的利益。并且将原本实行的业务流程进行改造和完善,也会引起工作人员的不满情绪和抵触心理,致使应用推广的难度较大。因此,信息化建设需要由领导带头,从上而下的实现信息化的建设。

电子病历评价分级系统的工作重点


    2.2 需求设计要以患者的安全、智能提醒、医疗质量建设为核心

    更好地为患者服务,是医疗医院信息化建设的最终目标。因此,在医院实行信息化建设中,医院的临床管理的主题,始终都要以病人作为中心、规范医院的医疗行为、优化患者就医流程,进而提升医院临床诊疗的质量和效率。在项目建设初期,工作人员必须仔细研读病例标准,进行充分的调研,以标准为中心,结合医院的具体情况,设计要尽可能地满足呈现界面友好、操作系统简便,由智能辅助进行操作,辅助医生诊疗的要求,最大程度的协助一线医务人员安全高效智能的完成工作,使病历规范意识能够逐步地深入到医务工作者内心。减少不必要的医患纠纷,使医院“三长一短”的问题得到有效缓解,方便患者到医院的诊疗就医。

    2.3 建设电子病历的思路

    对电子病历进行建设的思路通常为:前期,对电子病历建设标准进行仔细研读,结合医院的具体工作流程,实行具有医院特色的评价项对应的功能。具体如下:五级标准建设。此级别可以分为三期进行主体建设,分三年进行规划,一期的工作中心是临床数据建设,辅助建设为临床知识库,药品闭环等。二期的建设内容主要是医院临床的管理、高级临床建设以及辅助管理系统的建设。三期的主要内容为医院信息化的特色建设,如患者服务(如移动支付方式、在线挂号,医院预约等),医院的运营管理等。



    六级标准建设。

    此级别仍可分三期,规划时间至少三年,一期重在打好基础,建设临床信息服务中心,二期,重点在于闭环设计,三期主要为信息化的特色建设,可为患者提供定制化的应用服务。七级标准建设。可分为四期,至少五年的规划时间。一期,重在实现五级标准。二期,达到六级标准。三期,实现七级建设标准。四期,深化电子病历的应用。医院的信息化建设是长期工程,在建设过程中,可以充分利用分级标准对医院的电子病历评价分级系统进行评估,以卫生部下发的文件作为标准,结合医院具体的实际情况,分析资料理清思路,进行电子病历评价分级系统的建设和完善。